Общий анализ крови считается одним из самых доступных, простых и информативных  методов исследования, которые применяются у детей в любого  возраста, начиная с момента рождения. В медицинской терминологии это исследование называют клиническим анализом крови.

Подготовка к сдаче общего анализа крови

Особой подготовки к исследованию не требуется, однако есть одно условие: чтобы результат был достоверным, нужно сдавать кровь утром и натощак, желательно не принимать пищу в течение 8, а лучше 12 часов, а пить только воду.  Бывают ситуации, особенно угрожающие жизни, при которых в течение дня нужно определять показатели крови несколько раз в день или в сутки. Это делается для наблюдения за динамикой состояния ребёнка и оценки эффективности лечения, при этом время приёма пищи не учитывается.

Если ребёнок очень маленький, взять у него кровь натощак трудно, поэтому это можно сделать через  или полтора или два часа после еды.

Показания к общему анализу крови

Для назначения клинического анализа крови существует ряд показаний:   

  - появление у ребенка каких-либо, неподдающихся простому объяснению жалоб;
  - затяжное течение на первый взгляд простых заболеваний;
  - для оценки тяжести состояния больного ребёнка, а также эффективности действия назначенных для лечения препаратов;
  - возникновение осложнений в течении заболеваний;
  - профилактическое обследование здоровых детей  1 раз в год;
  - периодическое обследование хронически-больных детей несколько раз в год(2 раза и более) в зависимости от того или иного заболевания;

Как у детей берут кровь для общего анализа

Забор крови для общего анализа крови производится из капиллярной крови (из мелких наружных сосудов) пальцев руки или ноги, у новорождённых детей иногда берут кровь из пятки.

Каплю крови капают на маленькое стёклышко и растирают другим стеклом, окрашивается специальным красителем. Получается мазок, который затем рассматривает лаборант под микроскопом и подсчитывает количество различных клеток крови на стекле.

Состав крови в норме

Кровь человека состоит из белой и красной крови. В общем анализе крови определяют такие показатели красной крови: эритроциты, гемоглобин, цветовой показатель, гематокрит. Из показателей белой крови определяют количество лейкоцитов. Существует несколько разновидностей лейкоцитарных клеток: нейтрофилы (палочкоядерные, сегментоядерные); эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, плазматические клетки.

Кроме подсчёта количества различных клеток крови определяют их размеры, форму, зрелость эритроцитов, а также наличие различных частичек в них.
Тромбоциты - это клетки, которые отвечают за свёртываемость крови, их
количество также подсчитывается в общем анализе крови.

Важным показателем является скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - это выпадение эритроцитов в осадок при нахождении крови в пробирке в течении часа.

Расшифровка общего анализа крови у детей

О каких изменениях в организме говорят показатели общего анализа крови

Элементы красной крови

Эритроциты

Эритроциты переносят кислород из лёгких к органам и тканям, а углекислый газ, наоборот, забирают из тканей и транспортируют обратно в лёгкие. Это часть процесса, который называется дыханием. Предшественником эритроцита является ретикулоцит. Они не имеют ядра, поэтому называются не клетки, а красные кровяные тельца. Красный цвет они приобретают вследствие входящего в их состав гемоглобина.

Норма эритроцитов у детей зависит от возраста, но не зависит от пола. Существуют такие пределы величин:

 Пуповинная кровь - 3.9 до 5.5x10¹²/л
 1й 3й день жизни - 4.0 до 6.6x10¹²/л
 4й - 7й день от 4.0 до 6.6x10¹²/л
 2я неделя жизни от 3.6 до 6.2x10¹²/л
 В 1 месяц от 3.0 до 5.4x10¹²/л
 В 2 месяца от 2.7 до 4.9x10¹²/л
 В 7-11 месяцев от 3.1 до 4.5x10¹² /л
 В 12 месяцев от 3.6 до 4.9x10¹² /л, 
 От 3 до 12 лет от 3.5 до 4.7x10¹² /л
 От 17 до 19 лет 3.5 до 5.6x10¹² /л

Содержание эритроцитов в крови у детей старше 13 лет соответствует таковому у взрослых и составляет от 3.6 до 5.6x10¹² /л
Уменьшение этого показателя говорит о том, что у ребёнка имеет место анемия - патологическое состояние, которое неблагоприятно сказывается на работе организма, так как нарушается снабжение. Анемия возникает в результате многих причин. Она может быть связана как с первичным поражением системы крови, так и являться симптомом многих заболеваний.

Физиологическое (не патологическое) снижение количества эритроцитов бывает при обильном потреблении жидкости, это должно носить кратковременный характер.

Увеличение числа эритроцитов свидетельствует о наличии эритроцитоза (эритремии). Это довольно редкое явление. Оно может быть патологическим и физиологическим. Физиологический эритроцитоз бывает  у людей, долго проживающих в горах, при длительных физических нагрузках у детей, занимающихся спортом.

Патологическая эритремия имеет место при:

- Заболеваниях крови
- Заболевания легких, снижающие насыщение  крови кислородом
- Врожденных пороках сердца
- Выраженном  обезвоживании (рвота, диарея)
- Снижение функции коры надпочечников

В некоторых случаях для диагностики заболеваний крови важно учитывать форму размер и насыщение эритроцита гемоглобином.
Изменения формы эритроцитов называется пойкилоцитозом и является признаками врожденных заболеваний (сфероцитоз, овалоцитоз, клетки в форме серпа, различные осколки вместо эритроцитов, мишенеподобные эритроциты), поражений печени, отравление свинцом и другими тяжёлыми металлами).

Изменение размеров эритроцитов называется анизоцитозом. Различают макроцитоз, микроцитоз и смешанный вариант. Эти изменения также свидетельствуют о наличии заболеваний крови и отравлении различными токсическими веществами.

Ретикулоциты  –  незрелые молодые эритроциты, которые могут находиться в периферической крови. Из общего числа эритроцитов в мазке крови их должно быть 0,2-1,2%. Это показатель нормальной работы костного мозга, продуцирующего новые клетки эритроцитов. Ретикулоцитоз (увеличение числа ретикулоцитов по отношению к общему количеству эритроцитов ) считается хорошим признаком если пациент лечится от анемии и, соответственно при затяжном течении заболевания прогностически неблагоприятным признаком является сохраняющийся, несмотря на проводимое лечение сниженный уровень  ретикулоцитов в крови.

Гемоглобин крови

Поговорим о гемоглобине. Гемоглобин – это белковое вещество, которое составляет основную массу эритроцита. Функция его заключается в том, чтобы соединиться с кислородом, превратить его в активную форму, а затем отдать там,  где он нужен, а именно тканям организма. Кроме этого, гемоглобин способен связать 15 % углекислого газа в тканях и отдать его в легких. Собственно говоря, в плане патологии  всё сказанное об эритроцитах относится и к гемоглобину.

Норма гемоглобина в крови в зависимости от возраста ребёнка (грамм на литр)

                                                                 Мальчики               девочки
 Новорожденные в возрасте 0,5 месяца                      134-198  
                                 в возрасте 1 месяца                  107-171  
  Дети                                 2 месяца                         94-130   
                                          4 месяца                         103-141  
                                          6 месяцев                       111-141  
                                          9 месяцев                       114-140  
                                         12 месяцев                      113-141  
 Дети  от 1 года  до 2 лет                                          110-140  
 Дети  от 2 до 5 лет                                                  110-140  
 Дети  от 5 до 9 лет                                                  115-145  
 Дети  от 9 до 12 лет                                                120-150   
 Подростки                   от 12 до 14 лет             120-160      115-150
 Подростки                   от 15 до 17 лет             117-166      117-153
 Подростки                          18лет                    132-173      117-155

По количеству гемоглобина в крови можно установить степень тяжести анемии.
Лёгкая степень: уровень показателя ниже нормы, но не менеее   90 гр/л
Средняя степень тяжести: от 70 до 69 гр/л
Тяжёлая: уровень гемоглобина должен быть не ниже 50 гр/л

Если цифры гемоглобина менее 50 гр/л - это крайне тяжёлая степень анемии и это состояние требует переливания крови. Содержание гемоглобина в крови человека менее 10% является смертельным.

Гематокрит в общем анализе крови

Кровь состоит из форменных элементов (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) и плазмы (жидкости), в которой они находятся во взвешенном состоянии. Исходя из этого существует ещё один показатель, который также входит в перечень общего анализа крови - это гематокрит. Гематокрит показывает, какую часть от общего объёма крови занимают эритроциты. Он определяется по специальной шкале  после центрифугирования и разделения крови на плазму и эритроциты. В норме у детей разный, что зависит от  возраста:
                                                        мальчики                    девочки                                
 Новорожденные                                            0,33 - 0,65  
 Дети   1 до 2 месяцев                                    0,28-0,42  
            2 до 4 месяцев                                   0,31-0,44  
            4 до 6 месяцев                                   0,31-0,41  
            6 до 12 месяцев                                 0,33-0,41 
            1 до 2 лет                                          0,32-0,40  
            3 до 5 лет                                          0,32-0,42  
            6 до 8 лет                                          0,33-0,41  
            9 до 11 лет                                        0,34-0,43
 Подростки   12 до 14 лет                               0,34-0,44
 Подростки   15 до 17 лет              0,37-0,48                        0,34-0,44

Исходя из определения, справедливо полагать, что значение гематокрита увеличивается в тех случаях, когда количество эритроцитов в крови становится высоким, а это такие состояния как:

        - Эритроцитоз физиологического и патологического характера (причины были указаны выше);
        - Почечные заболевания (опухоли, гидронефроз), так как в почках вырабатывается эритропоэтин, который стимулирует образование эритроцитов в костном мозге;
        - Обезвоживание организма (при неукротимой рвоте, ожоговой болезни, скопление жидкости в полостях тела, диабете, заболеваниях, которые сопровождаются повышенной потливостью), за счёт уменьшения объёма плазмы циркулирующей крови.
        - Злокачественные заболевания крови (лейкозы)

Соответственно  значение гематокрита уменьшается при снижении количества эритроцитов в крови, что наблюдается при: 

         - анемии
         - острой потере крови
         - наводнении организма жидкостью, при внутривенном вливании (гипергидратации)
         - увеличении количества белка в крови (гиперпротеинэмии)

Цветовой показатель

Цветовой показатель – это относительное насыщение эритроцита гемоглобином (среднее содержание гемоглобина в  эритроците). Он высчитывается следующим образом: концентрация гемоглобина (гр/л) х3. Первые три цифры результата и будут выражать уровень цветового показателя. В норме у детей он изменяется в зависимости от возраста, поскольку в крови увеличивается уровень особого, взрослого гемоглобина А.

     После 12 лет составляет 0,85-1,05,
     С 1 года до 3х лет - 0,75-0,96,
     с 4х лет 0,8-1,0
     в 12 лет он приближается к взрослой норме – 0,85-1,05

Используется цветовой показатель для диагностики различных анемий.

0,8 и менее - гипохромная (увеличение цветового показателя)
0,85-1,0 - нормохромная
Более 1,0 - гиперхромная (уменьшение цветового показателя)

Гипохромия возникает вследствие уменьшения объема эритроцитов, или просто уменьшения количества гемоглобина в нормальном эритроците. Гипохромия всегда говорит о недостатке железа в организме. Это значит, что железо плохо усваивается костным мозгом и поэтому нарушен синтез гемоглобина, который состоит из железа и белка глобина.

Гиперхромия возникает вследствие увеличения объёма эритроцитов. Это характерный признак для анемии, вызванной недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты. Нормохромные анемии встречаются при эндокринных заболеваниях, кровопотерях и
гемолизе (разрушении эритроцитов).

СОЭ в общем анализе крови

Что такое СОЭ? Это скорость оседания эритроцитов. Её определяют для того, чтобы определить динамику течения заболевания, а также выраженность воспалительного процесса, иногда помогает точно установить диагноз. Чем больше масса эритроцитов, тем выше СОЭ. Чем больше эритроцитов в крови (вязкость плазмы повышается), тем меньше СОЭ.
Чаще всего этот показатель увеличивается не сразу, а через 3-4 дня от начала  заболевания. Бывает, максимальные цифры появляются  в начале выздоровления.

СОЭ  повышается при:
- воспалительных процессах
- интоксикациях
- хронических инфекциях
- злокачественных новообразованиях
- инфаркте миокарда
- после массивных кровопотерь
- болезни крови (лейкозы)

СОЭ снижается при:
- эритроцитозе
- заболеваниях печени и желчного пузыря (гепатиты, желчекаменная болезнь)
- гиперпротеинэмии
- употреблении некоторых веществ (салицилатов,  хлорида натрия)

Тромбоциты в общем анализе крови

Тромбоци́ты - это кровяные пластинки, которые имеют вид мелких плоских бесцветных частичек, обломков гигантских клеток мегакариоцитов, образующихся в красном костном мозге. Существуют они 2-10 дней, разрушаются в печени и селезёнке. Тромбоциты, образуя сгусток, закрывают область повреждения в сосуде, тем самым, останавливая истечение крови. Ещё они выделяют факторы роста, которые способствуют восстановлению повреждённых тканей.

Норма тромбоцитов у детей:
Новорождённые       100-420*109
До года                    150-350*109
Старше года и далее 180-320*109

У ребёнка может быть тромбоцитоз - увеличение тромбоцитов в крови, и тромбоцитопения  - уменьшение тромбоцитов.  

Тромбоцитопения возникает в результате аллергии на лекарства, может быть следствием заболеваний крови, вызвана инфекциями, интоксикациями, тиреотоксикозом (симптоматическая). Если мать больна тромбоцитопенией, то её антитела, проникая в кровь плода, разрушают его эритроциты.
К тромбоцитопении приводят некоторые вирусные и паразитарные инфекции (малярия, краснуха),  этому способствует переливание крови с низким содержанием тромбоцитов.

Тромбоцитозы бывают первичные и вторичные. Первичный возникает вследствие нарушения развития стволовых клеток костного мозга,
которые продуцируют избыточное количество изменённых по строению и функции  тромбоцитов. Это бывает при лейкозах.

Вторичный тромбоцитоз (реактивный) - причиной его является патологический процесс, при котором не нарушается их образование, форма и строение.Чаще всего тромбоцитоз возникает вследствие таких причин как:

- удаление селезёнки,
- серьёзные операции,
- анемия,
- внезапное  кровотечение, ревматоидный артрит, колит,
- хронические  инфекции лёгких,
- остеомиелит, амилоидоз, цирроз печени,
- злокачественные заболевания (особенно легких, поджелудочной железы, болезнь Ходжкина),
- прием лекарственных препаратов (винкристин, адреналин)
- переломы трубчатых костей скелета

Элементы белой крови

Лейкоциты в ощем анализе крови

Теперь ознакомимся с  компонентами белой крови. Основой её являются лейкоциты. Лейкоциты в мазке крови выглядят как округлые клетки голубого или фиолетового цвета, имеющие ядро. Существует несколько разновидностей лейкоцитов, отличаются они между собой наличием или отсутствием зернистых частичек  в цитоплазме(гранулоциты и агранулоциты)  и формой ядра (палочкоядерные, сегментоядерные). Сначала считают общее количество всех лейкоцитов, а затем количество каждого вида клеток. Определение процентного содержания каждого вида лейкоцитов из общего числа называется лейкоцитарной формулой.

Лейкоцитоз - увеличение количества лейкоцитов в крови. Причин для этого на сегодняшний день известно  много. Лейкоцитоз  бывает у здоровых детей,  при приёме пищи, при физической нагрузке, приёме ванны,  перед менструацией у девочек. При этом изменения будут невыраженными и кратковременными.

Содержание лейкоцитов в крови у детей:
1 день                                  8,5-24,5
6 месяцев                             5,5-12,5
12 месяцев                           6-12
С 1 года до 6 лет                  5-12
С 7 до 12 лет                        4,5-10
С 13 до 18 лет                      4,3-9,5

Но в основном лейкоцитоз встречается при патологии:

- воспалительные, гнойные и инфекционные  заболевания. Степень увеличения показателя зависит от тяжести процесса. Если в острой стадии болезни лейкоцитоз отсутствует, это считается неблагоприятным признаком.
- инфаркты различных органов (селезёнки, почек, миокарда, лёгких)
- злокачественные новообразования и болезни крови
- ожоговой болезни
- кровопотери
- комы диабетической
- почечной недостаточности
- после удаления селезёнки

Лейкопения - это уменьшение числа лейкоцитов в периферической крови. Причины, которые вызывают это явление:

- некоторые инфекционные заболевания (брюшной тиф, малярия, грипп, бруцеллёз, корь, краснуха, вирусный гепатит в острой фазе)
- эндокринные заболевания (акромегалия, заболевания щитовидной железы)
- заболевания селезёнки
- при заболеваниях, связанных со снижением или отсутствием выработки лейкоцитов в костном мозге
- при отравлении бензолом, а также приеме лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные, сульфаниламиды и цитостатики)
- после   лучевого воздействия

Разновидности лейкоцитов:
- гранулоциты - в цитоплазме содержат гранулы с ферментами, которые растворяют инфекционные агенты. Это нейтрофилы, базофилы, эозинофилы
- агранулоциты – не содержат гранул. Это лимфоциты, моноциты

Нейтрофилы выполняют в организме защитную функцию - поглощают и переваривают чужеродные тела. Основная их часть находится в костном мозге, а в крови только 1%. Есть они и в тканях. В общем анализе крови они выражаются в процентах. Если количество нейтрофилов уменьшается, говорят о нейтропении, если повышается – это нейтрофилёз.

Норма нейтофилов в крови у детей(%):
До года                  15-45
12 месяцев             30-50
7лет                       35-55
12 лет                    40-65

Причины нейтрофилёза: 
- у здоровых детей может быть после еды, после физической нагрузки, после стресса    
- воспалительная реакция в организме бактериального, паразитарного, грибкового происхождения
- онкологические заболевания крови
- состояние после удаления селезёнки, кровопотери, обширные ожоги, электротравмы
- приём некоторых препаратов (глюккокортикоиды, адреналин)
- укусы насекомых

При серьёзном, генерализованном, особенно гнойном  воспалении происходит выход в кровь молодых форм нейтрофилов (миелоцитов, промиелоцитов, юных), так называемый сдвиг формулы влево. Нейтрофилёз с высоким лейкоцитозом называется лейкемоидной реакцией. Характерен для болезней крови.

Когда происходит уменьшение количества нейтрофилов в крови, говорят о нейтропении. Она встречается при:

- инфекциях вирусного происхождения (грипп, краснуха, корь, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ, гепатит вирусный)
- нескольких инфекциях бактериального происхождения (брюшной тиф, паратиф, бруцеллёз, сыпной тиф)
- инфекциях, вызванных простейшими (малярия, токсоплазмоз)
- воспалительных заболеваниях генерализованного характера, когда происходит истощение костного мозга
- как побочное действие некоторых препаратов(цитостатики, антитиреоидные, антибиотики, противосудорожные, сульфаниламиды)
- системной красной  волчанке, когда нейтрофилы разрушаются собственными антителами организма
- радиационном облучении
- несбалансированном питании (дефицит витаминов В12 и фолиевой кислоты)
- крайней недостаточности массы тела истощении
- врождённой  недостаточности  костного мозга с нарушением или отсутствием выработки нейтрофилов

Базофилы — это клетки крови гранулоцитарного типа Они так же как и все лейкоциты участвуют в воспалительной реакции и в иммунном ответе организма на чужеродные агенты.
Нормальные величины содержания базофилов в крови у детей(%):
при рождении                   0
1 месяц                            0,5
1 год                                0,5
12 лет                              0,7


Причины базофилии (увеличения в крови).
- лейкоз
- хронические  заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенный колит.
- снижении функции щитовидной железы
- хронический синусит
- аллергические реакции
- анемии, связанные с разрушением эритроцитов в крови
- приём антитиреоидных препаратов
- воздействие излучения

Базофилопения - снижение базофилов в крови. Причины базофилопении:
- острые инфекции
- усиление функции щитовидной железы
- стресс
- прием кортикостероидов
- болезнь Кушинга

Следующие клетки, которые определяются при общем анализе крови у детей, это эозинофилы.
Эозинофилы – клетки гранулоцитарного ряда. Но они не содержат веществ, которые растворяют чужеродные тела. Эозинофилы являются клетками, поглощающими имунные комплексы. Количество эозинофилов у детей одинаково в любом возрасте и колеблется в пределах 1-5%.

Повышение эозинофилов в крови (эозинофилия) возникает:
- При заболеваниях аллергического происхождения :бронхиальная астма, крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, лекарственная болезнь
- При паразитарных заболеваниях: трихинеллез, эхинококкоз, описторхоз, аскаридоз, дифиллоботриоз, лямблиоз, малярия
- При заболеваниях, связанных с аутоиммунными процессами: узелковый периартериит, -ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка
- При некоторых кожных заболеваниях: дерматит, экзема, пузырчатка, кожный лишай
- Заболеваниях крови опухолевого происхождения

Эозинопения - снижение количества  или отсутствие  эозинофилов в крови,  возникает при:
- острой бактериальной инфекции
- при приёме глюкокортикоидов
- при стрессе

Моноциты – клетки белой крови, которые не содержат гранул, имеют  большие размеры. Их основная функция поглощать и растворять вредные микроорганизмы. Повышенное количество их в крови говорит о наличии в организме  вирусной инфекции: (инфекционный мононуклеоз), токсоплазмоза, малярии, сифилиса, бруцеллеза; высокие моноциты в крови являются одним из  признаков тяжело протекающих инфекционных процессов —  туберкулеза, заболеваний сердца, некоторых форм лейкозов, а также злокачественных заболеваний лимфатической системы.

Норма моноцитов 2-11% у детей до 12 лет, с 12 до 18 лет норма их в крови составляет 3-12%.

Моноцитопения - это снижение или отсутствие эозинофилов в крови. Возникает при  снижении функции костного мозга, возникающего при лейкозах, лучевой болезни.

Лимфоциты – это главные клетки иммунной системы. Они вырабатывают защитные антитела и способны уничтожать клетки организма, потерявшие или изменившие свои свойства. Для детей нормы лейкоцитов такие(%):

12 месяцев                                        50
4 года                                               50
6 лет                                                 42
10 лет                                               38
18 лет                                               25-35

Причины лимфоцитоза (увеличения количества):
- различные инфекции (коклюш, эпидемический паротит, корь, ветряная оспа, малярия,
- лейшманиоз, токсоплазмоз, возвратный тиф, инфекционный мононуклеоз, вирусный       гепатит, хронический туберкулез, вторичный сифилис);
- период выздоровления после острых инфекций (постинфекционный лимфоцитоз);
- гиперчувствительность, вызванная лекарственными препаратами;
- бронхиальная астма, гиперплазия тимуса, сывороточная болезнь;
- болезнь Крона, язвенный колит, заболевания сосудов и нервные заболевания;
- голодание, В12-дефицитная анемия, состояние после удаления селезёнки;
- эндокринные заболевания;
- лейкозы;

Причины лимфоцитопении (снижение количества лимфоцитов):

- лимфогранулематоз
- воспалительно-гнойные заболевания
- повышенная функция надпочечников
- длительное лечение глюкокортикоидами
- ВИЧ, грипп
- аутоимунные заболевания
- сопровождает ожоги, операции, травмы
- воспаление поджелулочной железы
- врождённые иммунодефициты

Однако, не следует думать, что сдав кровь на анализ, можно сразу установить диагноз  и назначить правильное лечение. Иногда это получается, но важно помнить, что изменения  в крови говорят всего лишь о том, что в организме происходит определённый патологический процесс, происхождение и причину которого, как правило, легко понять, если сопоставить симптомы болезни, давность их, наличие подобных заболеваний в семье, факторы, которые могли способствовать появлению заболевания и, если нужно,  данные других методов исследования. Врач, расшифровывая результаты  клинического  анализа  крови, осуществляет сложную  мыслительную работу, результатом  которой и будет постановка диагноза и назначение соответствующего лечения.

В то же время, нужно отметить, что небольшие отклонения от нормы некоторых показателей в общем анализе крови ещё не говорят о наличии какого-то  заболевания или состояния, в каждом конкретном случае это решается индивидуально после осмотра врачом.

Врач педиатр Ситник С.В.

Комментарии  

#81 Надежда 03.04.2017 08:36
Ребенку, девочке, 1 год. Хорошо развита, здорова. Сдали анализ крови - тромбоциты 119. Оказалось, что в 9 мес. тоже были понижены - 125, но врач ничего не сказал. В чем может быть причина?
#80 татьяна 01.02.2017 17:57
подскажите пожалуйста ребенку семь лет был флюс делали операцию после выпески из больницы с делали онализ крови тромбоциты 380 это нормально или нужно обратится к гематологу
#79 Светлана 23.11.2016 08:02
Здравствуйте моей дочке 11лет сдавали анализы на обследование к сурдолугу соэ4,гемоглобин 11,4 ,лейкоциты 7100,эритроциты 360 000,цветной показатель 0,9тромбоцыты 200 000 лейкоцитарная формула э-2п-3с58л32 свертываемость 4,05' 4'20'м-5 длительность кровотечения 2' скажите пожалуйста это норм просто боюсь что нас не примут с такими анализами дочка теряет слух мне это очень важно
#78 Олеся 08.09.2016 12:39
Добрый день! Подскажите пожалуйста, ребенку 8 лет, мальчик. Обратились к врачу с кашлем, пролечились но лучше не стало, сдали кровь, но что это значит?
Лейкоцитарная формула
МЦ Ю П С М Л Э Б ПЛ
1 49 3 35 12
#77 Антонина 04.01.2016 21:58
Ребенку 2,8. Заболел ангиной, после ангины увеличились узлы на шее. Лор направил на анализ крови общий. Анализ показал. J-24.M-6.cn-70. nb-93.er-3.6.J- 16.5.nt-30.tz-2 36. Что это значит?
#76 ольга 17.10.2015 07:12
ребенку 3 года горло красное темп 39 лейкоциты 20 делаем цефатоксим когд.
а ждать у лучшени я u
#75 nastya 18.08.2015 05:24
dorogie mamo4ki y nas povuhonue trombosutu 526 4to delat posovetyite???? ??????????? :cry:
#74 Евгения 12.08.2015 08:04
Диагноз фурункулез, ребенку 3 года, сдали анализ крови на сахар 4,18, непонятны для меня показатели Толстой капли:полихром 110 и базоф 8/5, что это значит?
Подскажите?
#73 Инна 20.07.2015 12:47
Ребенку 3года 2 мес.Лейкоцитов в крови 9,3.Стоит ли бить тревогу?
#72 Ольга 01.03.2015 12:01
здравствуйте.По дскажите пожалуйста,моей дочери 8 лет весит 20кг рост 128.,худенькая. Здавали анализ корови на сахар,из пальца-показате ль 4,9 и общий.подскажит е пожалуйста на что нам стоит обратить внимание?и как повысить гемоглобин.спас ибо.WBC-6/1*10, Lymph-3,4*10,Mi d 0,5*10.Gran 36,5*10.HGB-103 .RBC-4,47*10,HC T-37,9.MCV-85.M CH-23,MCHC-271. RDW-CV-12,5.RDW -SD-28,5.PLT-19 3.MPV-10,3.PDW- 14,6,PCT-0,198

© Копирование допустимо только с прямой активной ссылкой на страницу с оригиналом статьи.
При любых заболеваниях не занимайтесь диагностикой и лечением самостоятельно, необходимо обязательно обратиться к врачу - специалисту.
Изображения обложек учебной литературы приведены на страницах сайта исключительно в качестве иллюстративного материала (ст. 1274 п. 1 части четвертой Гражданского кодекса РФ)