Общий анализ крови у детей. Норма и расшифровка результатов

Общий анализ крови считается одним из самых доступных, простых и информативных  методов исследования, которые применяются у детей в любого  возраста, начиная с момента рождения. В медицинской терминологии это исследование называют клиническим анализом крови.

Подготовка к сдаче общего анализа крови

Особой подготовки к исследованию не требуется, однако есть одно условие: чтобы результат был достоверным, нужно сдавать кровь утром и натощак, желательно не принимать пищу в течение 8, а лучше 12 часов, а пить только воду.  Бывают ситуации, особенно угрожающие жизни, при которых в течение дня нужно определять показатели крови несколько раз в день или в сутки. Это делается для наблюдения за динамикой состояния ребёнка и оценки эффективности лечения, при этом время приёма пищи не учитывается.

Если ребёнок очень маленький, взять у него кровь натощак трудно, поэтому это можно сделать через  или полтора или два часа после еды.

Показания к общему анализу крови

Для назначения клинического анализа крови существует ряд показаний:   

  - появление у ребенка каких-либо, неподдающихся простому объяснению жалоб;
  - затяжное течение на первый взгляд простых заболеваний;
  - для оценки тяжести состояния больного ребёнка, а также эффективности действия назначенных для лечения препаратов;
  - возникновение осложнений в течении заболеваний;
  - профилактическое обследование здоровых детей  1 раз в год;
  - периодическое обследование хронически-больных детей несколько раз в год(2 раза и более) в зависимости от того или иного заболевания;

Как у детей берут кровь для общего анализа

Забор крови для общего анализа крови производится из капиллярной крови (из мелких наружных сосудов) пальцев руки или ноги, у новорождённых детей иногда берут кровь из пятки.

Каплю крови капают на маленькое стёклышко и растирают другим стеклом, окрашивается специальным красителем. Получается мазок, который затем рассматривает лаборант под микроскопом и подсчитывает количество различных клеток крови на стекле.

Состав крови в норме

Кровь человека состоит из белой и красной крови. В общем анализе крови определяют такие показатели красной крови: эритроциты, гемоглобин, цветовой показатель, гематокрит. Из показателей белой крови определяют количество лейкоцитов. Существует несколько разновидностей лейкоцитарных клеток: нейтрофилы (палочкоядерные, сегментоядерные); эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, плазматические клетки.

Кроме подсчёта количества различных клеток крови определяют их размеры, форму, зрелость эритроцитов, а также наличие различных частичек в них.
Тромбоциты - это клетки, которые отвечают за свёртываемость крови, их
количество также подсчитывается в общем анализе крови.

Важным показателем является скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - это выпадение эритроцитов в осадок при нахождении крови в пробирке в течении часа.

Расшифровка общего анализа крови у детей

О каких изменениях в организме говорят показатели общего анализа крови

Элементы красной крови

Эритроциты

Эритроциты переносят кислород из лёгких к органам и тканям, а углекислый газ, наоборот, забирают из тканей и транспортируют обратно в лёгкие. Это часть процесса, который называется дыханием. Предшественником эритроцита является ретикулоцит. Они не имеют ядра, поэтому называются не клетки, а красные кровяные тельца. Красный цвет они приобретают вследствие входящего в их состав гемоглобина.

Норма эритроцитов у детей зависит от возраста, но не зависит от пола. Существуют такие пределы величин:

 Пуповинная кровь - 3.9 до 5.5x10¹²/л
 1й 3й день жизни - 4.0 до 6.6x10¹²/л
 4й - 7й день от 4.0 до 6.6x10¹²/л
 2я неделя жизни от 3.6 до 6.2x10¹²/л
 В 1 месяц от 3.0 до 5.4x10¹²/л
 В 2 месяца от 2.7 до 4.9x10¹²/л
 В 7-11 месяцев от 3.1 до 4.5x10¹² /л
 В 12 месяцев от 3.6 до 4.9x10¹² /л, 
 От 3 до 12 лет от 3.5 до 4.7x10¹² /л
 От 17 до 19 лет 3.5 до 5.6x10¹² /л

Содержание эритроцитов в крови у детей старше 13 лет соответствует таковому у взрослых и составляет от 3.6 до 5.6x10¹² /л
Уменьшение этого показателя говорит о том, что у ребёнка имеет место анемия - патологическое состояние, которое неблагоприятно сказывается на работе организма, так как нарушается снабжение. Анемия возникает в результате многих причин. Она может быть связана как с первичным поражением системы крови, так и являться симптомом многих заболеваний.

Физиологическое (не патологическое) снижение количества эритроцитов бывает при обильном потреблении жидкости, это должно носить кратковременный характер.

Увеличение числа эритроцитов свидетельствует о наличии эритроцитоза (эритремии). Это довольно редкое явление. Оно может быть патологическим и физиологическим. Физиологический эритроцитоз бывает  у людей, долго проживающих в горах, при длительных физических нагрузках у детей, занимающихся спортом.

Патологическая эритремия имеет место при:

- Заболеваниях крови
- Заболевания легких, снижающие насыщение  крови кислородом
- Врожденных пороках сердца
- Выраженном  обезвоживании (рвота, диарея)
- Снижение функции коры надпочечников

В некоторых случаях для диагностики заболеваний крови важно учитывать форму размер и насыщение эритроцита гемоглобином.
Изменения формы эритроцитов называется пойкилоцитозом и является признаками врожденных заболеваний (сфероцитоз, овалоцитоз, клетки в форме серпа, различные осколки вместо эритроцитов, мишенеподобные эритроциты), поражений печени, отравление свинцом и другими тяжёлыми металлами).

Изменение размеров эритроцитов называется анизоцитозом. Различают макроцитоз, микроцитоз и смешанный вариант. Эти изменения также свидетельствуют о наличии заболеваний крови и отравлении различными токсическими веществами.

Ретикулоциты  –  незрелые молодые эритроциты, которые могут находиться в периферической крови. Из общего числа эритроцитов в мазке крови их должно быть 0,2-1,2%. Это показатель нормальной работы костного мозга, продуцирующего новые клетки эритроцитов. Ретикулоцитоз (увеличение числа ретикулоцитов по отношению к общему количеству эритроцитов ) считается хорошим признаком если пациент лечится от анемии и, соответственно при затяжном течении заболевания прогностически неблагоприятным признаком является сохраняющийся, несмотря на проводимое лечение сниженный уровень  ретикулоцитов в крови.

Гемоглобин крови

Поговорим о гемоглобине. Гемоглобин – это белковое вещество, которое составляет основную массу эритроцита. Функция его заключается в том, чтобы соединиться с кислородом, превратить его в активную форму, а затем отдать там,  где он нужен, а именно тканям организма. Кроме этого, гемоглобин способен связать 15 % углекислого газа в тканях и отдать его в легких. Собственно говоря, в плане патологии  всё сказанное об эритроцитах относится и к гемоглобину.

Норма гемоглобина в крови в зависимости от возраста ребёнка (грамм на литр)

                                                                 Мальчики               девочки
 Новорожденные в возрасте 0,5 месяца                      134-198  
                                 в возрасте 1 месяца                  107-171  
  Дети                                 2 месяца                         94-130   
                                          4 месяца                         103-141  
                                          6 месяцев                       111-141  
                                          9 месяцев                       114-140  
                                         12 месяцев                      113-141  
 Дети  от 1 года  до 2 лет                                          110-140  
 Дети  от 2 до 5 лет                                                  110-140  
 Дети  от 5 до 9 лет                                                  115-145  
 Дети  от 9 до 12 лет                                                120-150   
 Подростки                   от 12 до 14 лет             120-160      115-150
 Подростки                   от 15 до 17 лет             117-166      117-153
 Подростки                          18лет                    132-173      117-155

По количеству гемоглобина в крови можно установить степень тяжести анемии.
Лёгкая степень: уровень показателя ниже нормы, но не менеее   90 гр/л
Средняя степень тяжести: от 70 до 69 гр/л
Тяжёлая: уровень гемоглобина должен быть не ниже 50 гр/л

Если цифры гемоглобина менее 50 гр/л - это крайне тяжёлая степень анемии и это состояние требует переливания крови. Содержание гемоглобина в крови человека менее 10% является смертельным.

Гематокрит в общем анализе крови

Кровь состоит из форменных элементов (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) и плазмы (жидкости), в которой они находятся во взвешенном состоянии. Исходя из этого существует ещё один показатель, который также входит в перечень общего анализа крови - это гематокрит. Гематокрит показывает, какую часть от общего объёма крови занимают эритроциты. Он определяется по специальной шкале  после центрифугирования и разделения крови на плазму и эритроциты. В норме у детей разный, что зависит от  возраста:
                                                        мальчики                    девочки                                
 Новорожденные                                            0,33 - 0,65  
 Дети   1 до 2 месяцев                                    0,28-0,42  
            2 до 4 месяцев                                   0,31-0,44  
            4 до 6 месяцев                                   0,31-0,41  
            6 до 12 месяцев                                 0,33-0,41 
            1 до 2 лет                                          0,32-0,40  
            3 до 5 лет                                          0,32-0,42  
            6 до 8 лет                                          0,33-0,41  
            9 до 11 лет                                        0,34-0,43
 Подростки   12 до 14 лет                               0,34-0,44
 Подростки   15 до 17 лет              0,37-0,48                        0,34-0,44

Исходя из определения, справедливо полагать, что значение гематокрита увеличивается в тех случаях, когда количество эритроцитов в крови становится высоким, а это такие состояния как:

        - Эритроцитоз физиологического и патологического характера (причины были указаны выше);
        - Почечные заболевания (опухоли, гидронефроз), так как в почках вырабатывается эритропоэтин, который стимулирует образование эритроцитов в костном мозге;
        - Обезвоживание организма (при неукротимой рвоте, ожоговой болезни, скопление жидкости в полостях тела, диабете, заболеваниях, которые сопровождаются повышенной потливостью), за счёт уменьшения объёма плазмы циркулирующей крови.
        - Злокачественные заболевания крови (лейкозы)

Соответственно  значение гематокрита уменьшается при снижении количества эритроцитов в крови, что наблюдается при: 

         - анемии
         - острой потере крови
         - наводнении организма жидкостью, при внутривенном вливании (гипергидратации)
         - увеличении количества белка в крови (гиперпротеинэмии)

Цветовой показатель

Цветовой показатель – это относительное насыщение эритроцита гемоглобином (среднее содержание гемоглобина в  эритроците). Он высчитывается следующим образом: концентрация гемоглобина (гр/л) х3. Первые три цифры результата и будут выражать уровень цветового показателя. В норме у детей он изменяется в зависимости от возраста, поскольку в крови увеличивается уровень особого, взрослого гемоглобина А.

     После 12 лет составляет 0,85-1,05,
     С 1 года до 3х лет - 0,75-0,96,
     с 4х лет 0,8-1,0
     в 12 лет он приближается к взрослой норме – 0,85-1,05

Используется цветовой показатель для диагностики различных анемий.

0,8 и менее - гипохромная (увеличение цветового показателя)
0,85-1,0 - нормохромная
Более 1,0 - гиперхромная (уменьшение цветового показателя)

Гипохромия возникает вследствие уменьшения объема эритроцитов, или просто уменьшения количества гемоглобина в нормальном эритроците. Гипохромия всегда говорит о недостатке железа в организме. Это значит, что железо плохо усваивается костным мозгом и поэтому нарушен синтез гемоглобина, который состоит из железа и белка глобина.

Гиперхромия возникает вследствие увеличения объёма эритроцитов. Это характерный признак для анемии, вызванной недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты. Нормохромные анемии встречаются при эндокринных заболеваниях, кровопотерях и
гемолизе (разрушении эритроцитов).

СОЭ в общем анализе крови

Что такое СОЭ? Это скорость оседания эритроцитов. Её определяют для того, чтобы определить динамику течения заболевания, а также выраженность воспалительного процесса, иногда помогает точно установить диагноз. Чем больше масса эритроцитов, тем выше СОЭ. Чем больше эритроцитов в крови (вязкость плазмы повышается), тем меньше СОЭ.
Чаще всего этот показатель увеличивается не сразу, а через 3-4 дня от начала  заболевания. Бывает, максимальные цифры появляются  в начале выздоровления.

СОЭ  повышается при:
- воспалительных процессах
- интоксикациях
- хронических инфекциях
- злокачественных новообразованиях
- инфаркте миокарда
- после массивных кровопотерь
- болезни крови (лейкозы)

СОЭ снижается при:
- эритроцитозе
- заболеваниях печени и желчного пузыря (гепатиты, желчекаменная болезнь)
- гиперпротеинэмии
- употреблении некоторых веществ (салицилатов,  хлорида натрия)

Тромбоциты в общем анализе крови

Тромбоци́ты - это кровяные пластинки, которые имеют вид мелких плоских бесцветных частичек, обломков гигантских клеток мегакариоцитов, образующихся в красном костном мозге. Существуют они 2-10 дней, разрушаются в печени и селезёнке. Тромбоциты, образуя сгусток, закрывают область повреждения в сосуде, тем самым, останавливая истечение крови. Ещё они выделяют факторы роста, которые способствуют восстановлению повреждённых тканей.

Норма тромбоцитов у детей:
Новорождённые       100-420*109
До года                    150-350*109
Старше года и далее 180-320*109

У ребёнка может быть тромбоцитоз - увеличение тромбоцитов в крови, и тромбоцитопения  - уменьшение тромбоцитов.  

Тромбоцитопения возникает в результате аллергии на лекарства, может быть следствием заболеваний крови, вызвана инфекциями, интоксикациями, тиреотоксикозом (симптоматическая). Если мать больна тромбоцитопенией, то её антитела, проникая в кровь плода, разрушают его эритроциты.
К тромбоцитопении приводят некоторые вирусные и паразитарные инфекции (малярия, краснуха),  этому способствует переливание крови с низким содержанием тромбоцитов.

Тромбоцитозы бывают первичные и вторичные. Первичный возникает вследствие нарушения развития стволовых клеток костного мозга,
которые продуцируют избыточное количество изменённых по строению и функции  тромбоцитов. Это бывает при лейкозах.

Вторичный тромбоцитоз (реактивный) - причиной его является патологический процесс, при котором не нарушается их образование, форма и строение.Чаще всего тромбоцитоз возникает вследствие таких причин как:

- удаление селезёнки,
- серьёзные операции,
- анемия,
- внезапное  кровотечение, ревматоидный артрит, колит,
- хронические  инфекции лёгких,
- остеомиелит, амилоидоз, цирроз печени,
- злокачественные заболевания (особенно легких, поджелудочной железы, болезнь Ходжкина),
- прием лекарственных препаратов (винкристин, адреналин)
- переломы трубчатых костей скелета

Элементы белой крови

Лейкоциты в ощем анализе крови

Теперь ознакомимся с  компонентами белой крови. Основой её являются лейкоциты. Лейкоциты в мазке крови выглядят как округлые клетки голубого или фиолетового цвета, имеющие ядро. Существует несколько разновидностей лейкоцитов, отличаются они между собой наличием или отсутствием зернистых частичек  в цитоплазме(гранулоциты и агранулоциты)  и формой ядра (палочкоядерные, сегментоядерные). Сначала считают общее количество всех лейкоцитов, а затем количество каждого вида клеток. Определение процентного содержания каждого вида лейкоцитов из общего числа называется лейкоцитарной формулой.

Лейкоцитоз - увеличение количества лейкоцитов в крови. Причин для этого на сегодняшний день известно  много. Лейкоцитоз  бывает у здоровых детей,  при приёме пищи, при физической нагрузке, приёме ванны,  перед менструацией у девочек. При этом изменения будут невыраженными и кратковременными.

Содержание лейкоцитов в крови у детей:
1 день                                  8,5-24,5
6 месяцев                             5,5-12,5
12 месяцев                           6-12
С 1 года до 6 лет                  5-12
С 7 до 12 лет                        4,5-10
С 13 до 18 лет                      4,3-9,5

Но в основном лейкоцитоз встречается при патологии:

- воспалительные, гнойные и инфекционные  заболевания. Степень увеличения показателя зависит от тяжести процесса. Если в острой стадии болезни лейкоцитоз отсутствует, это считается неблагоприятным признаком.
- инфаркты различных органов (селезёнки, почек, миокарда, лёгких)
- злокачественные новообразования и болезни крови
- ожоговой болезни
- кровопотери
- комы диабетической
- почечной недостаточности
- после удаления селезёнки

Лейкопения - это уменьшение числа лейкоцитов в периферической крови. Причины, которые вызывают это явление:

- некоторые инфекционные заболевания (брюшной тиф, малярия, грипп, бруцеллёз, корь, краснуха, вирусный гепатит в острой фазе)
- эндокринные заболевания (акромегалия, заболевания щитовидной железы)
- заболевания селезёнки
- при заболеваниях, связанных со снижением или отсутствием выработки лейкоцитов в костном мозге
- при отравлении бензолом, а также приеме лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные, сульфаниламиды и цитостатики)
- после   лучевого воздействия

Разновидности лейкоцитов:
- гранулоциты - в цитоплазме содержат гранулы с ферментами, которые растворяют инфекционные агенты. Это нейтрофилы, базофилы, эозинофилы
- агранулоциты – не содержат гранул. Это лимфоциты, моноциты

Нейтрофилы выполняют в организме защитную функцию - поглощают и переваривают чужеродные тела. Основная их часть находится в костном мозге, а в крови только 1%. Есть они и в тканях. В общем анализе крови они выражаются в процентах. Если количество нейтрофилов уменьшается, говорят о нейтропении, если повышается – это нейтрофилёз.

Норма нейтофилов в крови у детей(%):
До года                  15-45
12 месяцев             30-50
7лет                       35-55
12 лет                    40-65

Причины нейтрофилёза: 
- у здоровых детей может быть после еды, после физической нагрузки, после стресса    
- воспалительная реакция в организме бактериального, паразитарного, грибкового происхождения
- онкологические заболевания крови
- состояние после удаления селезёнки, кровопотери, обширные ожоги, электротравмы
- приём некоторых препаратов (глюккокортикоиды, адреналин)
- укусы насекомых

При серьёзном, генерализованном, особенно гнойном  воспалении происходит выход в кровь молодых форм нейтрофилов (миелоцитов, промиелоцитов, юных), так называемый сдвиг формулы влево. Нейтрофилёз с высоким лейкоцитозом называется лейкемоидной реакцией. Характерен для болезней крови.

Когда происходит уменьшение количества нейтрофилов в крови, говорят о нейтропении. Она встречается при:

- инфекциях вирусного происхождения (грипп, краснуха, корь, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ, гепатит вирусный)
- нескольких инфекциях бактериального происхождения (брюшной тиф, паратиф, бруцеллёз, сыпной тиф)
- инфекциях, вызванных простейшими (малярия, токсоплазмоз)
- воспалительных заболеваниях генерализованного характера, когда происходит истощение костного мозга
- как побочное действие некоторых препаратов(цитостатики, антитиреоидные, антибиотики, противосудорожные, сульфаниламиды)
- системной красной  волчанке, когда нейтрофилы разрушаются собственными антителами организма
- радиационном облучении
- несбалансированном питании (дефицит витаминов В12 и фолиевой кислоты)
- крайней недостаточности массы тела истощении
- врождённой  недостаточности  костного мозга с нарушением или отсутствием выработки нейтрофилов

Базофилы — это клетки крови гранулоцитарного типа Они так же как и все лейкоциты участвуют в воспалительной реакции и в иммунном ответе организма на чужеродные агенты.
Нормальные величины содержания базофилов в крови у детей(%):
при рождении                   0
1 месяц                            0,5
1 год                                0,5
12 лет                              0,7


Причины базофилии (увеличения в крови).
- лейкоз
- хронические  заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенный колит.
- снижении функции щитовидной железы
- хронический синусит
- аллергические реакции
- анемии, связанные с разрушением эритроцитов в крови
- приём антитиреоидных препаратов
- воздействие излучения

Базофилопения - снижение базофилов в крови. Причины базофилопении:
- острые инфекции
- усиление функции щитовидной железы
- стресс
- прием кортикостероидов
- болезнь Кушинга

Следующие клетки, которые определяются при общем анализе крови у детей, это эозинофилы.
Эозинофилы – клетки гранулоцитарного ряда. Но они не содержат веществ, которые растворяют чужеродные тела. Эозинофилы являются клетками, поглощающими имунные комплексы. Количество эозинофилов у детей одинаково в любом возрасте и колеблется в пределах 1-5%.

Повышение эозинофилов в крови (эозинофилия) возникает:
- При заболеваниях аллергического происхождения :бронхиальная астма, крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, лекарственная болезнь
- При паразитарных заболеваниях: трихинеллез, эхинококкоз, описторхоз, аскаридоз, дифиллоботриоз, лямблиоз, малярия
- При заболеваниях, связанных с аутоиммунными процессами: узелковый периартериит, -ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка
- При некоторых кожных заболеваниях: дерматит, экзема, пузырчатка, кожный лишай
- Заболеваниях крови опухолевого происхождения

Эозинопения - снижение количества  или отсутствие  эозинофилов в крови,  возникает при:
- острой бактериальной инфекции
- при приёме глюкокортикоидов
- при стрессе

Моноциты – клетки белой крови, которые не содержат гранул, имеют  большие размеры. Их основная функция поглощать и растворять вредные микроорганизмы. Повышенное количество их в крови говорит о наличии в организме  вирусной инфекции: (инфекционный мононуклеоз), токсоплазмоза, малярии, сифилиса, бруцеллеза; высокие моноциты в крови являются одним из  признаков тяжело протекающих инфекционных процессов —  туберкулеза, заболеваний сердца, некоторых форм лейкозов, а также злокачественных заболеваний лимфатической системы.

Норма моноцитов 2-11% у детей до 12 лет, с 12 до 18 лет норма их в крови составляет 3-12%.

Моноцитопения - это снижение или отсутствие эозинофилов в крови. Возникает при  снижении функции костного мозга, возникающего при лейкозах, лучевой болезни.

Лимфоциты – это главные клетки иммунной системы. Они вырабатывают защитные антитела и способны уничтожать клетки организма, потерявшие или изменившие свои свойства. Для детей нормы лейкоцитов такие(%):

12 месяцев                                        50
4 года                                               50
6 лет                                                 42
10 лет                                               38
18 лет                                               25-35

Причины лимфоцитоза (увеличения количества):
- различные инфекции (коклюш, эпидемический паротит, корь, ветряная оспа, малярия,
- лейшманиоз, токсоплазмоз, возвратный тиф, инфекционный мононуклеоз, вирусный       гепатит, хронический туберкулез, вторичный сифилис);
- период выздоровления после острых инфекций (постинфекционный лимфоцитоз);
- гиперчувствительность, вызванная лекарственными препаратами;
- бронхиальная астма, гиперплазия тимуса, сывороточная болезнь;
- болезнь Крона, язвенный колит, заболевания сосудов и нервные заболевания;
- голодание, В12-дефицитная анемия, состояние после удаления селезёнки;
- эндокринные заболевания;
- лейкозы;

Причины лимфоцитопении (снижение количества лимфоцитов):

- лимфогранулематоз
- воспалительно-гнойные заболевания
- повышенная функция надпочечников
- длительное лечение глюкокортикоидами
- ВИЧ, грипп
- аутоимунные заболевания
- сопровождает ожоги, операции, травмы
- воспаление поджелулочной железы
- врождённые иммунодефициты

Однако, не следует думать, что сдав кровь на анализ, можно сразу установить диагноз  и назначить правильное лечение. Иногда это получается, но важно помнить, что изменения  в крови говорят всего лишь о том, что в организме происходит определённый патологический процесс, происхождение и причину которого, как правило, легко понять, если сопоставить симптомы болезни, давность их, наличие подобных заболеваний в семье, факторы, которые могли способствовать появлению заболевания и, если нужно,  данные других методов исследования. Врач, расшифровывая результаты  клинического  анализа  крови, осуществляет сложную  мыслительную работу, результатом  которой и будет постановка диагноза и назначение соответствующего лечения.

В то же время, нужно отметить, что небольшие отклонения от нормы некоторых показателей в общем анализе крови ещё не говорят о наличии какого-то  заболевания или состояния, в каждом конкретном случае это решается индивидуально после осмотра врачом.

Врач педиатр Ситник С.В.

Комментарии  

 
#58 АННА 24.07.2014 18:24
здравствуйте.по дскажите пожалуйста.Ребе нку 6 мес. гемоглобин-143. ЭРИТРОЦИТЫ-5.6 ЦВЕТОВОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ-0.76 ТРОМБОЦИТЫ-404. 7 ЛЕЙКОЦИТЫ-7.1 СЕГМЕНТОЯДЕРНЫЕ -16 ЭОЗИНОФИЛЫ-5 ЛИМФОЦИТЫ-65 МОНОЦИТЫ-14СОЭ- 5 ЭТО НОРМАЛЬНО?
 
 
#57 Мария Боргер 10.07.2014 11:35
Здравствуйте. дочке 2 года 3 месяца. Наши анализы: РОЭ 5, НВ 119, эр 4,08, цв/п 0,87,
лейкоциты 6,6, тр 205, с-35, L 48, м 7, эоз 10
Скажите пожалуйста это хорошие анализы или нужно обратить на что то внимание? беспокоит очень жидкий стул два дня и месяц увеличены лимфоузлы за ушами и в задней части шеи.
 
 
#56 Ирина 28.05.2014 13:36
Здравствуйте, моей девочки 10 месяцев. Сдали общ.анализ крови вот результат:
Гемоглобин 118
Эритроциты 4,1
Лейкоциты 6,8
Эозинофилы 3
Палочкоядерные 4
Сегментоядерные 49
Моноциты 4
Лимфоциты 40
СОЭ 12мм/ч.
Анализ в норме или нет????За ранее спасибо!
 
 
#55 роза 12.05.2014 06:48
Здраствуйте подскажите ; лимфоциты 50 ребенку 6 лет и сахар 3,7 это нормально?
 
 
#54 Виктория 28.04.2014 14:52
Здравствуйте! Моему сыну 4 месяца. Мало тромбоцитов. 2 недели назад было 91 а теперь стало 61,говорят критическая оценка. Сказали что у нас ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ . Кто знает подскажите как можно повысить тромбоциты в крови у малыша. Кормлю грудью. Заранее спасибо)
 
 
#53 Елена 25.04.2014 10:33
Подскажите пожалуйста сдавали анализ крови лейкацитов было сначало 2,3 потом 1,8теперь 4,1и тромбоцитов 156 дочке 6 лет,плохие ли это анализы,и что это может быть?
 
 
#52 Елена 14.04.2014 12:03
Девочки, столько вопросов, а ответы Вы получаете?
 
 
#51 Ольга 14.04.2014 10:13
Ребёнку 1,8. Высокая температура пару недель. Анализы:
эритроциты 3,7
гемоглобин 116
цв показатель 0,95
лейкоциты 6,5
нейтрофилы пал 44 сегмент 30
лимфоцилы 18
моноциты 8
оседацие эритр 41
Скажите, с чем связаны такие плохие анализы?
 
 
#50 Лилия 07.04.2014 11:37
здравствуйте!у нас лейкоциты в крови 6.6.скажите пожалуйста это нормально или нет и гемоглобин 109.ребёнку почти 5 мес.и могут ли из-за этого отложить операцию?
 
 
#49 Наташа 06.04.2014 18:51
Ребенку 10 лет. Гемоглобин 126,эритроциты 4,0 лейкоциты 4,0 сегментоядерные 40 эозинофилы 2 лимфоциты 49 моноциты 5 Скажите, что в анализе не так. По вечерам уже 8 день скачет температура до 37,3
 
 
#48 Ирина 27.03.2014 10:01
здравствуйте у нас когда мы родились лейкациты были 44.2сейчас нам пол года а они не встают в норму,сегодня сдали кровь25.5 с чем это связано скажите пожалуйста
 
 
#47 Ольга 25.03.2014 15:27
Здравствуйте! Ребенку 5 лет кашляет почти 10 дней сдали анализ крови у ребенка гемогл - 106 лейкоцити - 4.3 палочкоядерные - 1 сегментоядерн - 54 эозинофилы 2 лимфоцити - 42 моноцити 1% меня беспокоят моноциты перед этим сдавали анализ 09.01.2014 были 6%. Спасибо.
 
 
#46 Ольга 21.03.2014 21:20
Здравствуйте!У моей малышке 12.9 лейкоциты ей 9 месяцев.Это норма или нет?И какая норма должна быть у ребенка до 1 года????
 
 
#45 Оксана 13.03.2014 07:50
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, такая ситуация ребенку на данный момент 6 мес, за последние два мес дважды перенес обструктивный бронхит и один раз двухсторонний отит, через 2 нед сдали ОАК, его показатели: лейкоциты в норме, сегментированны е снижены до 26 (норма 51-57), лимфоциты 71 (норма 21-35), гемоглабин 152, моноциты 2(норма 4-8), эритроциты 4,5; СОЭ 6, эозинофилы 1(норма 2-4). Прошу вас подскажите пожалуйста, что это может значить и какие дополнительные анализы вы рекомендуете сдать. Спасибо.
 
 
#44 Дарья 04.03.2014 19:57
Здравствуйте.По могите пожалуйста у нас не совсем ещё прошёл стоматит ребёнку 3,5 месяца и мы здали кровь вот такие показатели лейкациты 5,2. эоз-6,пал-1,сег м-17,лимф-69,мо н-7,эритроциты- 4,26.гемоглобин -122,гематокрит -32,тробоциты-4 83,соэ-7.Это в норме или нет???!!!
 
 
#43 Христина 26.02.2014 19:16
Добрий вечір!гемоглобі н104.ШОЕ 18.лейкоцити 7-9.Хлопчик 1.9 місяці,мав високу температуру.
 
 
#42 Андрей 14.02.2014 13:09
У новорожденного лейкоциты 15 С чем может быть связано?
 
 
#41 Татьяна 24.01.2014 11:34
Ребенку 8 лет, лимфоциты 50, моноциты 12, нейрофилы сегмент 38 Что это может быть? Помогите пожалуйста, врач сказал пересдать через месяц и все.
 
 
#40 Алла 17.01.2014 16:58
У ребенка (мал)4,8 года тромбоцыты 50(ручной метод), СОЭ 52, Гемоглобин 105, еритроц 4,2Лейкоциты 7,2 Это сильно страшно?
 
 
#39 Валентина 08.01.2014 12:17
Здравствуйте!По дскажите пожалуйста у моего ребенка тромбоциты в крови были 600 ему 3 месяца,мне врач сказал что это много,и мы пересдали не давно теперь у него 381.10/12.Это нормальный показатель?
 
 
#38 Лена 20.12.2013 17:51
Добрый вечер!помогите пожалуйста :eek:
нет возможности сходить до понедельника к врачу.ребенку 1 месяц и 23 дня.повышенные результаты в анализах
1. МСНС 363
2. ТРОМБОЦИТЫ 503
3.МОНОЦИТЫ % 11
Нейтрофилы сегментоядерные % 18(наоборот ниже нормы) Заранее спасибо огромное
 
 
#37 евгения 17.12.2013 11:14
Добрый день. Моему внуку 2 года. Сегодня сдавали общий анализ крови и медсестра удивилась что у ребёнка очень тёмный цвет крови чтобы это значило
 
 
#36 Модератор 03.12.2013 10:30
Врачи не отвечают на вопросы в комментариях. Все вопросы задавайте на нашем форуме.
 
 
#35 Анна 03.12.2013 09:54
Здравствуйте, сын занимается плаванием, сдали кровь, повышены Моноциты. У него 13%, норма 2-11%. Скажите это очень опасно? Решается вопрос ехать, или не ехать на важные соревнования, к врачу гематологу записались, но дата записи уже после соревнований. Спортивный врач сказала мне решать.
 
 
#34 Юльчик 01.12.2013 13:47
Подскажите, сдали кровь, ребенок болеет ОРВИ, 4 года , сомневаюсь на счет двух показателей тромбоциты 344 и лимфоциты 22, стоитли беспокоиться, последнее время часто болеем.
 
 
#33 ЮЛИЯ 29.11.2013 14:33
НАМ 3,2 ГОДИКА,ТЕМПЕРАТ УРА 4 ДЕНЬ ПОДЫМАЕТЬСЯ 39,СЕГОДНЯ СДАЛИ АНАЛИЗ КРОВИ И МОЧИ ,МОЧА В НОРМЕ,А КРОВЬ:ГЕМОГ-105 ,ЛЕЙКОЦЫТЫ 8:2,СОЭ 37.ПОДСКАЖИТЕ,К АКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПРЕДПОЛОЖЕНИЯ?Ч ТО ЭТО МОЖЕТ БЫВТЬ?
 
 
#32 Надежда 22.11.2013 14:44
Расшифрую:
ОАМ
LEO - прозрачность
KET- кетоны
NIT- нитраты
*URO уробилиноген
BIL - билирубин
PRO- протеины
GLU- глюкоза
SG удельный вес
pH кислотность

АНАЛИЗ КРОВИ
WBC Лейкоциты
LYM лимфоциты
HGB гемоглабин
RBC эритроциты
HCT гематокрит
MCV средний объем эритроцитов
MCH среднее содержание гемоглабина в эритроцитах
MCHC средняя концентрация гемоглабина в эритроцитах
RDW-CV ширина распределения эритроцитов
PLT тромбоциты
 
 
#31 ольга 20.11.2013 12:39
Здравствуйте. У ребенка вылезла аллергия на витамины. Мы сдали о.а. крови. Эритроцитов 4.89. Это опасно? Ребенку 7 лет.
 
 
#30 Юлия 19.11.2013 19:56
Здравствуйте.Ск ажите пожалуйста:Дево чка 1,8 год,с августа постоянно сопли(то зелень,то вода).Один раз назначили даже антибиотик по поводу этого.По лор-все хорошо.Я по собственной инициативе решила дать ОАК(начиталась про мононуклеоз,т.к .ребенок на ГВ,без всяких отклонений,прак тически здоровый).По всем параметрам-без отклонений,един ственное:моноци ты-12,6% и лимфоциты-56,6% .Скажите-это может как то указывать на мононуклеоз?
 
 
#29 Гульназ. 16.11.2013 12:42
Здравствуйте!
Ребенку 10 лет.
сдали анализ крови.моноциты 0,87
эритроциты-5,06.выше нормы.
Беспокоиться стоит.Спасибо заранее.
 
 
#28 Инна 16.11.2013 08:32
подскажите пожалуйста,врач сказала что анализы плохие,но не обьяснила что не так,и в чём причина(мы недавно болели)
эритроциты 3.8
гемоглобин 117
цветной показатель 0.9
лейкоциты 10.4
эозинофилы 3
сегмнты 34
палочки 2
лимфоциты 55
моноциты 6
моча
лейкоциты 13-15
эпителий 2-3
сахар нет
белок незнач следы
 
 
#27 #наталия 05.11.2013 05:40
у нас гемоглобин не подымался долго снижылся до73 теперь был95через неделю96 с чем связано ставят анемию нпм?
 
 
#26 ЕВГЕНИЯ 28.10.2013 13:15
Здравствуйте мы проходим медкомиссию к саду. Сдали общие анализы крови и мочи. первый раз педиатру не понравилось результаты, так как на кануне делали прививки АКДС и полиомиелит. Сегодня решили пересдать анализы. Могли бы вы расшифровать их. Стоит ли повторно идти к педиатру( прием у него платный) или еще позже пересдать?
анализ мочи
LEO - 15 CELL/UL
KET- 0
NIT-
*URO 1 33 umol/l
BIL - 0
PRO- 0
GLU- 0
SG 1.030
BLD- 0
pH 5.0

АНАЛИЗ КРОВИ
WBC 7.2
LYM# 3.5
MID# 0.5
GRAN# 3.2
LIMG.9 H
MID% 7.5
gRAND.6L
HGB 117
RBC 4.10
HCT 30.1 L
MCV 73.6L
MCH 28.5
MCHC 388H
RDW-CV 15.0H
RDW-SD 39.7
PLT 292
MPV 6.5L
PDW 15.8
PCT 0.189
 
 
#25 Анна 25.10.2013 18:19
Здравствуйте, ребенку 1 месяц. родился с желтушкой. От брата заболел каким-то вирусом, была высокая температура, сдали анал крови Эритроциты 2,93, гемоглобин 102, цвет ракция 0,2, лимфоциты 68, норма бласты 1 к 100. Что это может быть? Нам сказали что что то не так с кровью
 
 
#24 Ольга 24.10.2013 21:13
Ребенку 1 год 8 месяцев. На протяжении двух месяцев держится температура 37.0-37.3, при этом уровень лейкоцитов в крови 13,1-15,3. Остальные показатели в норме. 16 зубов выросли, оставшиеся 4 еще и не думают расти. Ребенок активен и весел. Бакпосевы мочи и зева чистые. В чем может быть причина продолжительной температуры и лейкоцитоза?
 
 
#23 анастасия 18.10.2013 20:53
у ребенка острый броннхит,в аналике лейкациты15,
эритроцитов4,82,это не нармально?
 
 
#22 Татьяна 17.10.2013 10:07
У ребенка 1 год была 6 дней температура 37,7, 37,5 Сдали анализ. Гемоглобин 93, Лекоциты 8,7 , РОЭ 40, Базофилы 1, эозинофилы 7, палочкоядерные 5, сегментирован. 39, лимфоциты 38, моноциты 10. Может ли быть такой высокий РОЭ, если у него сейчас лезут зубы?
 
 
#21 ольга 17.10.2013 08:47
Здравствуйте!я вам уже писала)ребенок в июне этого года заболел мононуклеозом,д очери 6 лет.вчера ездили в лабораторию сдали повторные анализы.мононук леары не обнаружены.но смущают лимфоциты 58,моноциты 9.это очень много?эозинофил ы-3,лейкоциты-5 ,8.10,эритроцит ы 4,0.10,гемоглоб ин 118,цветной показатель 0,83,тромбоциты 273.10,оседание эритроцитов 15.нормально ли это или нет.IqM к вирусу эпштейна бар-0,134 отрицательно,Iq Gвируса эпштейна барр-1,97,что это значит.спасибо. Просто меня напугали лимфоциты ,очень повышенны
 
 
#20 Лена 11.10.2013 14:48
Здравствуйте подскажите пожалуйста, пошли с сыном 3 года 8 месяцев сдавать общий анализ крови,вот результат,есть повышение у : PLT - 440(10 в 9/L), PCN - 0.40, LYMPH - 6.46 (10 в 9/L) дальше во 2-м столбце 52,2 (%), MONO - 1.21 (10 в 9/L) дальше во 2-м столбце 9,8 (%),
BASO - 0.13 (10 в 9/L) дальше во 2-м столбце 1,1 (%) Педиатр никак не отреагировала на такой анализ. Думаю сдать повторно
 
 
#19 Лилия 09.10.2013 16:25
Добрый день.
Я в замешательстве. Дочке 13 лет, два дня кружилась голова и даже в школе потеряла сознание. Сдали мы общий анализ крови. В анализе указано, что лимфоциты составляют 16,2. а нейтрофилы 76,2. Посмотрела по нормам и понимаю, что одно из показателей сильно завышено-другое -занижено. Врачи говорят, что она просто простужена. Можете подсказать, может надо сдать кровь на сахар? Очень страшно
 
 
#18 Ольга 07.10.2013 12:05
Здравствуйте!Ре бёнку 3 месяца,в ОАК тромбоцитов 445 и лимфоцитов 67.6% это нормально?
 
 
#17 Екатерина 19.09.2013 13:19
Спасибо за ответ! Мы, конечно, пойдем в ближайшее время на прием к нашему педиатру. Простите,если что... :)
 
 
#16 Врач 19.09.2013 12:51
Ответ всем: 1. только по показателям крови диагноза поставить нельзя, нужен очный осмотр ребенка, анамнез, жалобы, дополнительные исследования.
2. Нормы приведены в статье и указано, что может означать отклонение от них.
3. Предшествующие или текущие инфекционные заболевания, в том числе "простудные" влияют на анализ крови.
 
 
#15 Модератор 19.09.2013 12:44
Просьба вопросы врачам задавать на форуме, а не в комментариях к статье, так больше шансов, что врач ответит.
 
 
#14 Екатерина 19.09.2013 12:12
У моего ребенка (9,5 мес.) завышен гемоглобин - 136, эритроциты - 5,59 , средняя концентрация НВв эритроцитах - 354, лимфоциты - 76, и занижены нейтрофилы -12, цветовой показатель - 0,73 и среднее содержание гемоглобина в эритроците - 24,3 и средний объем эритроцитов -69. Что это может значить??? Я очень напугана(((
 
 
#13 Александра 18.09.2013 16:53
Здравствуйте,у ребёнка 5 лет тромбоциты 408 ???кровь сдавали в четверг в субботу ребёнок заболел орви((могло это влиять на уровень тромбоцитов?и насколько они повышены от нормы?Подскажит е ,пожалуйста!!!
 
 
#12 Юлиана 17.09.2013 16:37
мснс - 346, тромбоциты 559, моноциты 13, ребенку 3 месяца (уже неделю сопли). это очень плохо или не стоит так нервничать?
 
 
#11 Елена 17.09.2013 12:48
у ребенка алергия и немного припукшие лимфовузлы за ушком сделали анализ крови+формула :еритроцити 4,05,гемоглобин 126,лекоц.7,5 ,еозинофилы м-2,л-59;нейроф илы:миелоцити е-5,палоч.5,сег мент 29;шое 11. -это плохие анализы - немогу разобраться, что они значут.
 
 
#10 Врач 17.09.2013 10:22
Марьяна, у ребенка признаки острого воспалительного процесса, срочно необходимо показать малыша врачу.
 
 
#9 Марьяна 17.09.2013 10:14
Ребенку 4 месяца, сдали анализ крови а там тромбоциты 626 при норме до года 180-400, а в анализе мочи лейкоциты 40-50 в п/зр при норме 0-5 в п/зр. Что это может быть, показатели очень завышены??????
 
 
#8 Врач 15.09.2013 12:50
После перенесенных простудных и других заболеваний такой показатель можно считать нормой, если нет других беспокоящих признаков.
 
 
#7 света 15.09.2013 10:33
у моего 6летнего ребёнка в анализе крови лимфоцитов 52 доктор говорит эта норма так ли это.
 
 
#6 Мария 06.09.2013 05:20
спасибо, все понятно :lol:
 
 
#5 Мария 24.08.2013 07:45
Все очень понятно и доступно, теперь кое что понимаю в этих показаниях. Спасибо за информацию!
 
 
#4 Мамочка 15.08.2013 06:17
Спасибо, за такую подробную и понятную информацию. Все написано на доступном языке, очень помогла разобраться в наших анализах.
 
 
#3 Кристина 11.08.2013 16:43
Спасибо, за подробную информацию. Побольше бы таких компетентных специалистов
 
 
#2 Мария 19.07.2013 05:12
Спасибо Вам ,доктор за информацию,а то у нас в больнице некомпитентные люди работают.Очень помогли.
 
 
#1 Тамара 04.07.2013 10:30
замечательно
 

© 2014 Сайт о беременности и здоровье ребенка с комментариями врачей, психологов, педагогов. Копирование только с активной ссылкой на страницу с оригиналом статьи вида О беременности и детях
При любых заболеваниях при беременности или у ребенка не занимайтесь диагностикой симптомов и лечением самостоятельно, необходимо обязательно обратиться к врачу - специалисту.