Заболевания передающиеся половым путём (ЗППП), или инфекции передаваемые половым путём (ИППП), Sexually Transmitted Diseases ( STD's / STD )- инфекционные заболевания, наиболее частым путём заражения которыми является половой. 

Заболевания (болезни), передающиеся половым путем (ЗППП) - более широкий термин по сравнению с термином "венерические болезни". ЗППП включают в себя венерические болезни. ЗППП делят на классические (это и есть венерические болезни) и "новые" ЗППП.

Классические ЗППП (венерические болезни) включают сифилис, гонорею, мягкий шанкр, венерический лимфогранулематоз и донованоз. Последние три заболевания встречаются преимущественно в тропических странах. Классические ЗППП (венерические болезни) известны очень давно.

"Новые" ЗППП включают хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, бактериальный уретрит, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, герпес половых органов, инфекцию вируса папилломы человека (остроконечные кондиломы) и ВИЧ-инфекцию. К "новым" ЗППП также относят болезни кишечника, передающиеся половым путем, а также болезни кожи, передающиеся половым путем (чесотка, лобковые вши, контагиозный моллюск). "Новые" ЗППП существуют давно, но возбудители многих из них были открыты сравнительно недавно.

Наиболее частым заблуждением является приобщение к ИППП таких заболеваний как: кандидозный кольпит, неспецифический уретрит и бактериальный вагиноз вызванные условно патогенной и сапрофитной флорой

Пути передачи ЗППП

Основной особенностью ИППП является высокая восприимчивость возбудителей к условиям окружающей среды. В связи с чем, для инфицирования необходим тесный контакт слизистых оболочек.
Все ИППП передаются при незащищенном половом контакте (вагинальном, анальном, большинство и при оральном) и в очень редких случаях бытовым путем (например, сифилис). Важно понять, что половой контакт включает больше, чем обычные половые сношения (вагинальный и анальный секс). Половой контакт включает поцелуи, орально-половой контакт и использование сексуальных «игрушек», таких как вибраторы.
Однако, возможны и другие пути передачи, хотя они встречаются довольно редко. В частности, заразиться HPV-папиломовирусом возможно при тесном бытовом контакте, трихомонада может длительное время сохранять свои инфекционные свойства во влажных средах (мокрые полотенца, гладкие поверхности). Вертикальный путь передачи инфекции подразумевает инфицирование ребёнка во время прохождения родовых путей.

Диагностика ЗППП

Для диагностики используется осмотр пациента, выявление типичных симптомов (боль при мочеиспускании, выделения из половых органов) и анализ мазков и образцов крови. Физические симптомы (боль, выделения) могут и отсутствовать, а для некоторых заболеваний (остроконечные кондиломы) отсутствуют вовсе. Диагностика затруднена, так как все методы исследования обладают погрешностью и не свидетельствуют однозначно о заболевании, поэтому диагностика должна проводиться квалифицированным врачом.

Для изучения лабораторных анализов образцов используются следующие методики: анализ общего мазка (окрашивание и осмотр через микроскоп), выявление антигенов к возбудителю (методами ИФА — иммунно-ферментного анализа и ПИФ — прямой иммунофлюоресценцией), выявление ДНК возбудителя (методом ПЦР — полимеразной цепной реакции), посев (нанесение образца на питательную поверхность, затем анализ), выявление антител (иммунного ответа организма на возбудителя).

Осложнения ЗППП

Неизлеченные и длительно присутствовавшие в организме ИППП способны вызывать осложнения: мужское и женское бесплодие, простатит, воспалительные заболевания матки и придатков, эпидидимит, новообразования половых органов.

Лечение и профилактика ЗППП

Для лечения ИППП используются антибиотики (внутримышечно и перорально), иммунномодулирующие и иммунностимулирующие препараты, физиотерапевтическое лечение. Остроконечные кондилом удаляются радиоволновым или другим методом. В лечении генитального герпеса используют местную терапию.

Профилактикой от ИППП служит безопасное поведение при сексуальном контакте. В частности, это использование презерватива (не защищает от HPV) при вагинальных, оральных и анальных контактах, латексной салфетки при кунилингусе или непроникающий секс (взаимная мастурбация, петтинг). Неэффективны промывания водой или антисептиками и прерванный половой акт.

Исключить из практики личной гигиены моющие средства вызывающие сухость и микротрещины слизистых. Так частое использование моющих средств, приводит в образованию микротрещин слизистой (микротрещины являются необходимым условием для проникновения вируса в слизистые) которые можно ощутить как небольшое жжение в аногенитальной области, а также к снижению местного иммунитета.
Использование белья интимно прилегающего к анусу (стринги), на фоне частого использования моющих средств резко увеличивает частоту бактериальных вагинозов (даже при отсутствии половой жизни).

Важно: Без исключения причин развития заболевания, лечение малоэффективно и длительно. Начинать лечение без предварительного разбора этих причин является не только не профессионально но и пагубно для здоровья пациента. Это приводит к увеличению частоты обращения в клинику, увеличению стоимости лечения, и распространению инфекционных заболеваний среди населения. (к сожалению с развитием института частной медицины эта практика приобрела массовый характер)